Vous êtes atteint d'une membrane prérétinienne maculaire responsable de vos troubles visuels. Votre ophtalmologiste vous propose l'opération, car la chirurgie constitue le seul moyen d'améliorer votre vision. Vous êtes atteint d'une membrane prérétinienne maculaire responsable de vos troubles visuels. Votre ophtalmologiste vous propose l'opération, car la chirurgie constitue le seul moyen d'améliorer votre vision. Cette fiche contient l'information sur l'opération qui vous est proposée, sur ses résultats et sur ses risques. La membrane prérétinienne maculaire Elle correspond à une très mince pellicule de tissu qui plisse le centre de la rétine appelé macula. Il s'agit d'une pathologie habituellement liée au vieillissement de l'oeil. D'autres causes, plus rares, sont possibles. Pourquoi opérer la membrane prémaculaire ? Parce que cette membrane peut entraîner une aggravation progressive des déformations visuelles qui deviennent de plus en plus gênantes jusqu'à perturber la vision de l'autre oeil, et finit par entraîner une baisse progressive de l'acuité visuelle centrale. Cependant cette affection n'entraîne jamais une cécité complète. L'opération de vitrectomie pour membrane prémaculaire L'intervention est réalisée alors que le patient est installé sur le dos, en milieu chirurgical stérile et sous microscope. Elle représente un geste chirurgical majeur , car le corps vitré est retiré (vitrectomie). Dans un second temps, à l'aide de micro-instruments, la me mbrane est "pelée" de la surface de la rétine. La difficulté de ce pelage est imparfaitement évaluée en préopératoire. Elle sera appréciée par le chirurgien pendant l'intervention. Il peut arriver qu'il ne soit pas possible d'enlever la membrane en totalité, sous peine de causer des lésions plus importantes à la rétine. Le chirurgien en décide pendant l'intervention et peut être amené à tout moment à modifier son plan initial.
Évolution postopératoire habituelle Dans la très grande majorité des cas l'oeil opéré de membrane prémaculaire est indolore. Le premier résultat perceptible est la diminution voire la disparition complète des déformations visuelles. La récupération de l'acuité visuelle est progressive et peut être incomplète. Les récidives sont rare s. La présence d'autres lésions de l'oeil peut limiter la récupération visuelle. Les soins locaux sont réduits à l'instillation de gouttes, à l'application d'une pommade et au port d'une protection selon des modalités et durant une période qui vous seront précisées par votre chirurgien. Il est parfois nécessaire de procéder à l'ablation de fils de suture. L'activité professionnelle, l'utilisation de machines ou d'instruments dangereux, la conduite automobile sont déconseillées pendant une période limitée qui sera définie par votre ophtalmologiste. Les complications de l'opération de vitrectomie pour membrane prémaculaire Bien qu'elle soit en général suivie de bons résultats, l'opération de vitrectomie pour membrane prémaculaire n'échappe pas a la règle générale selon laquelle il n'existe pas de chirurgie sans risque . Il n'est donc pas possible à votre ophtalmologiste de garantir formellement le succès de l'intervention .
Auteur : Jean-Baptiste DERIOT
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Mai 2014
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